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阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是睡眠中上气道反复塌陷、导致呼吸停顿或变浅的疾病，常伴响亮鼾声、夜间憋醒、白天极度嗜睡。MedlinePlus 描述其典型表现为呼吸暂停每次数秒至数分钟、一小时可发作 30 次以上，正常呼吸以一声闷响或呛咳恢复（来源3）。气道反复阻塞会造成间歇性缺氧与睡眠片段化，进而累及全身多个系统。
未治疗的 OSA 危害明确：NHS 指出它可能升高高血压、脑卒中、2 型糖尿病、心脏病、抑郁的风险，并因白天嗜睡显著增加交通事故与工伤意外（来源1）。因此"确诊后能不能不治"的答案是否定的——中重度或有症状的 OSA 应当治疗，只是治疗形式可以个体化（来源1）（来源2）。
持续正压通气（CPAP）通过面罩向气道持续送气、维持上气道开放，是成人 OSA 的一线治疗；AASM 明确指出 CPAP 是睡眠呼吸暂停的"一线（frontline）治疗"，多数患者推荐首选（来源2）。
| 层级 | 方法 | 证据等级 | 说明 |
|---|---|---|---|
| 一线·确诊中重度/有症状 | 每晚使用 CPAP（包括 Auto-CPAP/BiPAP 等） | 强推荐 | 改善睡眠、降低心血管风险；初用不适应属正常，需坚持并调试（来源1）（来源2） |
| 二线·轻度或 CPAP 不耐受 | 口腔矫治器（下颌前移装置） | 弱推荐 | 适用于轻中度或不耐受 CPAP 者，由牙科睡眠医学医师配制（来源2） |
| 进阶·生活方式 | 减重、侧卧睡眠、戒烟酒、慎用镇静/安眠药 | 强推荐 | 轻度者单靠生活方式可能足够（来源1） |
| 进阶·上述均无效 | 手术（如扁桃体切除、悬雍垂腭咽成形）或舌下神经刺激 | 条件推荐 | 由睡眠专科评估后决定（来源2） |
说明：CPAP 处方、口腔矫治器配制与手术均属"需医生处方/就医"；减重、侧卧、戒烟酒为患者可自行执行（来源1）。若戴机难受，不要直接放弃，应先复诊调试面罩型号、湿度、压力或试行替代方案（来源1）（来源2）。
| 警示信号 | 说明 |
|---|---|
| 夜间呼吸暂停/憋气、白天极度嗜睡 | 尽早就诊做睡眠监测（家庭或病房）以明确严重度（来源1） |
| 确诊伴嗜睡仍驾驶 | 症状控制前禁止驾驶，并须按当地法规申报（来源1） |
| CPAP 长期无法耐受 | 复诊调试设备或改用口腔矫治器/手术等方案（来源2） |
本文基于 NHS、AASM、MedlinePlus 等公开文献的综述编写，不构成医疗建议。所有治疗决策应在医生指导下实施。
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