人凝血酶原复合物

Human Prothrombin Complex
处方药
成份

主要组成成份:凝血因子Ⅸ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ。本品来源于健康人血浆,经过TNBP和Tween 80混合物(SD)处理以及除病毒膜过滤两步病毒灭活/去除处理。辅料:枸橼酸钠,肝素。

适应症

本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症(单独或联合缺乏)包括:1.凝血因子Ⅸ缺乏症(乙型血友病),以及Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ凝血因子缺乏症;2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症;3.肝病导致的出血患者需要纠正凝血功能障碍;4.发生弥散性血管内凝血(DIC)时,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ被大量消耗,可在肝素化后应用;5.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者,但对凝血因子Ⅴ缺乏者可能无效;6.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状;7.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。

用法用量

用法:1.本品专供静脉输注,应在临床医师的严格监督下使用。2.用前应先将本品和灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液预温至20-25℃,按瓶签标示量注入预温的灭菌注射用水或5%葡萄糖注射液。轻轻转动直至本品完全溶解(注意勿使产生很多泡沫)。3.可用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成50-100ml,然后用带有滤网装置的输液器进行静脉滴注。滴注速度开始要缓慢,15分钟后稍加快滴注速度,一般每瓶200单位(IU)在30~60分钟左右滴完。用量:1.使用剂量随因子缺乏程度而异,一般每kg体重输注10~20单位,以后凝血因子Ⅶ缺乏者每隔6~8小时,凝血因子Ⅸ缺乏者每隔24小时,凝血因子Ⅱ和凝血因子Ⅹ缺乏者,每隔24~48小时,可减少或酌情减少剂量输用,一般历时2~3天。2.在出血量较大或大手术时可根据病情适当增加剂量。3.凝血酶原时间延长患者如拟作脾切除者要于手术前用药,术中和术后用药根据病情决定。

禁忌

在严格控制适应症的情况下,无已知禁忌症。

注意事项

1.除肝病出血患者外,一般在用药前应确诊患者系缺乏凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ方能对症下药。冠心病、心肌梗死、严重肝病、外科手术等患者如有血栓形成或弥散性血管内凝血(DIC)倾向时,应慎用本品。2.本品不得用于静脉外的注射途径。3.瓶子破裂、产品过有效期、或溶解后出现摇不散沉淀等情况下不可使用。如发现制剂瓶内已失去真空度,请勿使用。4.静脉滴注时,医师要随时注意使用情况,若发现弥散性血管内凝血(DIC)或血栓的临床症状和体征,要立即终止使用,并用肝素拮抗。本品含有凝血因子Ⅸ的一半效价的肝素,可降低血栓形成的危险性。但是,一旦发现任何可疑情况,即使患者病情不允许完全停用,也要大幅度减低用量。

不良反应

一般无不良反应,快速滴注时可引起发热、潮红、头痛等不良反应,减缓或停止滴注后,上述症状可消失。

药物相互作用

不可与其他药物合用。