我们发现了五项有关非诺多泮预防急性肾衰竭的随机对照试验，尽管其中四项规模小、质量差的随机对照试验都显示，相对于传统治疗手段，非诺多泮可能能够改善肾脏灌注及肌酐清除率。然而第五项也是规模最大的随机对照试验主要关注接受了侵入性心血管操作患者的临床结局，没有证据显示非诺多泮比传统治疗在预防肾衰竭方面更有效。同时，非诺多泮可能会导致低血压。

在创伤性横纹肌溶解症、进行冠状动脉搭桥术及血管或胆道手术的患者中进行的多个小规模随机对照试验发现，相对于单独水化，应用甘露醇加水化并没有降低急性肾衰竭的发生。另一项随机对照试验发现，相对于0.45%氯化钠溶液，应用甘露醇增加了发生急性肾衰竭的风险，但差异没有显著性。

一篇系统综述显示，与对照组相比，茶碱/氨茶碱能够减轻应用造影剂后血清肌酐上升的程度。但是未影响到病人的临床结局。该综述中的许多随机对照试验的水化状况不明。其中的一项随机对照试验发现，在需要应用放射性造影剂的患者中给予了充分的静脉水化后，与安慰剂相比，茶碱并未能够预防造影剂肾病的发生。一项随机对照试验发现，在行选择性冠状动脉搭桥术的患者中，茶碱与单独水化相比并不能显著减少术后肾功能损伤的发生。

一篇系统综述和一项该综述后发表的随机对照试验发现，在急性肾衰竭的高危患者中，补液时加用袢利尿剂与单独补液相比，对于预防急性肾衰竭是无效的，甚至可能有害。在少尿型肾衰患者中进行的一项大规模及两个小规模随机对照试验发现，袢利尿剂与安慰剂相比，在肾功能恢复、血液透析天数及死亡率方面没有显著性差异。袢利尿剂具有耳毒性，还可能会导致容量不足。

一项大规模随机对照试验发现，利钠肽和安慰剂相比，在预防造影剂引起的急性肾衰竭方面没有显著性差异。另一项在早期急性肾衰竭患者中进行的大规模随机对照试验的亚组分析发现，与安慰剂相比，利钠肽降低了非少尿型患者的非透析存活率。一项在心脏手术后发生心衰需要强心及血管活性药物支持的患者中进行的小规模随机对照试验提供的有限证据发现，与安慰剂相比，持续输注人类重组利钠肽能够减少需透析治疗（术后21天及之后）的患者数量。多项在少尿及非少尿的急性肾衰竭患者中进行的随机对照试验都发现，心房利钠肽、乌拉立肽和安慰剂在非透析的生存率方面没有显著性差异。其中一项随机对照试验发现心房利钠肽可能降低非少尿型急性肾衰竭患者的生存率。

非离子性等渗造影剂（优于非离子性低渗造影剂）

一项小规模的随机对照试验表明，肌肉注射镁剂6周的疗效优于安慰剂组。然而，样本量较小，尚不能得出确切结论。

一项在血肌酐稳定的患者中进行的单中心随机对照试验提供的有限证据说明，在接受造影剂的前后给予碳酸氢钠溶液，比给予氯化钠溶液能更有效地预防造影剂肾病的发生。

一项在存在基础慢性肾功能不全行冠状动脉介入（应用造影剂）手术的患者中进行的单中心随机对照试验发现，在院内生存率及1年生存率方面，低剂量血液滤过要优于单独盐水水化。但是，该研究有许多局限性。血液滤过是有创性操作，价格昂贵，并可能会导致重要的临床并发症如低血压。

一项在接受尸源或活体肾移植的患者中进行的随机对照试验发现，在预防早期同种异体移植物功能不全的作用方面，伊拉地平与安慰剂之间无显著性差异。一篇仅限于尸源肾移植人群的系统综述发现，尽管钙通道阻滞剂的应用在减少移植物功能丧失、对血液透析的需求以及死亡率方面没有明显作用，但来自于不同随机对照试验的有限证据证明围手术期应用钙通道阻滞剂能够减少移植后急性肾小管坏死的发生。

未提供详细描述

一项随机对照试验发现，高剂量持续肾脏替代治疗（血液滤过）与低剂量持续性治疗相比，能够降低患者死亡率。一项小规模前瞻性研究发现，与常规隔日血液透析相比，强化（每日）的间断血液透析治疗能够降低急性肾衰竭患者死亡率。一项随后进行的有三个比较组的随机对照试验显示：早期低剂量血液滤过组、早期高剂量血液滤过组和晚期低剂量血液滤过组，三组患者在28天存活率方面没有显著性差异。

未提供详细描述

我们未检索到对伴急性肾衰竭的危重患者给予持续输注与单次快速静脉注射袢利尿剂的效果进行比较的随机对照试验。

我们没有发现有关急性肾衰竭患者静脉补充白蛋白后加用袢利尿剂治疗效果方面的随机对照试验。

两篇系统综述未能就伴急性肾衰竭的危重患者使用合成透析膜与纤维素透析膜相比对死亡率的影响提供有结论性的证据。

氨基糖苷类单次给药（与多次给药治疗感染效果相同，但可降低肾毒性）