局部晚期乳腺癌（IIIB期），通常指乳腺癌已局部进展但尚未发生远处转移的阶段。
乳腺癌的危险因素包括年龄、家族史、遗传因素（如BRCA1/BRCA2突变）、激素水平、生育因素等。
局部晚期乳腺癌的预后相对早期乳腺癌较差，但通过综合治疗可改善生存结局。
一项随机对照试验观察到，对局部晚期乳腺癌患者使用放疗加激素疗法（他莫昔芬或去势疗法），比单独放疗能延迟局部复发并提高8年生存率。（比单独放疗生存率高）。
两项随机对照试验观察到，乳房切除术后接受术后全身治疗（化疗或激素疗法）的患者，术后放疗可提高总生存率和无病生存率（5年和10年）。对接受术后全身治疗的患者。一项对50岁以上女性患者进行的中位随访期为87个月的随机对照试验发现，相比单独使用他莫昔芬，放疗（有或无他莫昔芬）可减少同侧乳腺癌复发，但生存率没有显著性差异。
一项随机对照试验观察到，化疗加他莫昔芬可提高淋巴结阴性而雌激素受体阳性早期乳腺癌患者的5年生存率。试验还发现联合化疗加他莫昔芬可导致一些不良反应，如恶心、中性粒细胞减少症、秃发症、血栓栓塞和静脉炎。
一项随机对照试验观察到，与安慰剂相比，来曲唑可减少术后服用5年他莫昔芬治疗的绝经后患者乳腺癌的发生，并可提高无病生存率，但在总生存率方面无显著性差异。两项随机对照试验观察到，对绝经后的早期乳腺癌患者使用辅助芳香化酶抑制剂（阿那曲唑和依西美坦）与他莫昔芬相比，可减少乳腺癌的发生并显著提高无病生存率。与安慰剂或他莫昔芬相比，辅助芳香化酶抑制剂会导致更高的关节痛及骨质疏松风险。
随机对照试验并未发现增强剂量的辅助联合化疗在提高生存率方面有任何优势。化疗的不良反应包括乏力、恶心和呕吐、脱发、骨髓抑制、神经毒性、胃肠疾病。化疗可能会减低生育力和卵巢功能。延长辅助联合化疗的周期（812个月与46个月比较）。
一篇系统综述发现，大剂量化疗加自体干细胞移植与传统化疗比较，对于早期及预后不良的乳腺癌患者，两者的5年生存率未见显著性差异。该综述还发现大剂量化疗加自体骨髓移植与传统化疗相比，增加了治疗和非癌性相关的死亡。
两项对局部晚期乳腺癌患者（IIIB期）的小样本随机对照试验观察到，单独使用放疗或手术作为局部治疗，对那些化疗后手术的患者在缓解率、缓解期和生存率方面效果相似。手术（与放疗效果相似）。
两项对局部晚期乳腺癌患者（IIIB期）的小样本随机对照试验观察到，单独使用放疗或手术作为局部治疗，对那些化疗后手术的患者在缓解率、缓解期和生存率方面效果相似。放疗（与手术效果相似）。一篇系统综述发现，与术后不进行放疗相比，在淋巴结阳性或阴性的患者中，乳房切除术后进行放疗，可减少5年局部复发的危险。放疗（低剂量放疗与他莫昔芬比较）。
激素疗法与综合疗法比较。一项随机对照试验观察到，与综合疗法（术前化疗、手术、放疗、他莫昔芬）相比，使用他莫昔芬加序贯解救治疗，不能改善6个月后肿瘤的进展状态。
放疗加化疗（环磷酰胺/甲氨蝶呤/氟尿嘧啶或含蒽环类药物的方案）能提高生存率、无病生存率或长期对局部的控制。一项随机对照试验观察到，对接受放疗的患者使用辅助化疗和使用新辅助化疗加辅助化疗，两者之间无显著性差异。
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